Явления перитонита

Этот симптом обусловлен защитной реакцией организма, направленной на локализациею излившейся мочи в нижних отделах живота, где брюшина менее чувствительна но сравнению с таковой, расположенной в верхних его отделах, и воспалительный процесс здесь менее выражен. Явления перитонита развиваются обычно через 1 сут с момента повреждения, что также в определенной степени может дезориентировать врача. При внебрюшинных разрывах мочевого пузыря у детей возникают ложные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся болезненными тенезмами и выделением капель мочи, окрашенной кровью.

По мере увеличения околопузырной урогематомы боль внизу живота, иррадиирующая в промежность и наружные половые органы, усиливается. Определяется припухлость в надлобковой и паховых областях, а также в области промежности.

У мальчиков наблюдается отек мошонки. Эти явления усугубляются кровоизлиянием и им-бибированием тканей промежности и внутренних поверхностей бедер, возникающими вследствие перелома костей таза.

Больной бледен, покрыт холодным потом, в ряде случаев отмечается снижение артериального давления.

С присоединением инфекции могут развиться флегмона и уросепсис. Основной метод диагностики разрывов мочевого пузыря — восходящая цистография.

Некоторые клиницисты высказываются против проведения катетеризации мочевого пузыря, считая, что во время ее выполнения может быть занесена инфекция. Следует отметить, что введение в мочевой пузырь стерильного раствора рентгеноконтрастной жидкости непосредственно перед операцией при строгом соблюдении правил антисептики не сказывается на состоянии здоровья ребенка, в то же время при этом исследовании можно получить ценную информацию о характере повреждения, что способствует выбору правильной лечебной тактики.

Об авторе
Поделитесь этой записью
Оставить свой комментарий

Пожалуйста, введите ваше имя

Ваше имя необходимо

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты

Электронная почта необходима

Введите свое сообщение



Детские Ботаники: сайт для родителей и детей! © 2020 Все права защищены