Возникновение так называемой возвратной экстрасистолии

Очаги предсердного автоматизма обладают высокой чувствительностью к влиянию блуждающих нервов. Надавливание на область каротидного синуса (рефлекс Чермака-Геринга), надавливание на глазные яблоки (рефлекс Ашнера), рвотный акт рефлекторно вызывают усиление влияния блуждающих нервов на сердце и нередко купируют приступ аритмии.

Желудочковая тахисистолия является более тяжелым и серьезным в прогностическом отношении нарушением ритма сердечной деятельности.

Она наблюдается при острых нарушениях коронарного кровообращения, особенно в первые дни инфаркта миокарда, тяжелых интоксикациях, в частности, связанных с введением в организм больших доз адреналина, строфантина, при чрезвычайном раздражении симпатических центров головного мозга, регулирующих сердечную деятельность.

Возникновение желудочковой тахисистолии связано с резким повышением активности расположенных в желудочках очагов эктопического автоматизма, которые становятся водителями ритма.

Эти очаги могут оставаться все время частично деполяризованными. Их максимальный потенциал покоя почти равен пороговому потенциалу и реполяризация каждого предшествующего цикла непосредственно переходит в потенциал действия следующего цикла (Hoffman, Cranefield, 1960).

Подчеркивается также значение стационарного возбуждения в участках миокарда с нарушенной проводимостью. Достигшее этих участков возбуждение распространяется на соседние участки миокарда, когда последние уже успевают выйти из состояния рефрактерности.

Об авторе
Поделитесь этой записью
Оставить свой комментарий

Пожалуйста, введите ваше имя

Ваше имя необходимо

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты

Электронная почта необходима

Введите свое сообщение



Детские Ботаники: сайт для родителей и детей! © 2020 Все права защищены