Туберкулинодиагностика

С точки зрения морфологии и цитологии клеточные реакции на туберкулин проходят три фазы: 1-я — неспецифическая экссудативная (через 24 часа после инъекции туберкулина) характеризуется явлениями экссудации, отека, выходом из расширенных капилляров нейтрофилов; 2-я — неспецифическая пролиферативная фаза (через 48 часов) — преобладает мононуклеарная реакция. Основная часть клеток имеет гистиогенное происхождение: клетки адвентиции, гистиоциты, фиброциты, лимфоциты и плазматические клетки; 3-я фаза (через 72 часа) — специфическая пролиферативная характеризуется преобладанием эпителиоидных клеток, лимфоцитов и гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангганса.

В развитии реакции можно выделить следующие фазы: созревание ранней папулы (через 6-12 час. с момента постановки пробы); дифференцировка ранней папулы на основную папулу и зону гиперемии (12-24 час); созревание основной папулы (24-72 час); инволюция основной папулы (после 72 час). Таким образом, к 12 часам у обследуемого можно прогнозировать положительный или отрицательный результат.

Результаты пробы Манту оцениваются через 72 часа по количественным и качественным показателям. Количественная оценка характеризуется величиной наибольшего поперечного (по отношению к продольной оси руки) размера инфильтрата в мм, качественная — внешним видом: цвет, четкость контуров папулы, наличие везикул, лимфангоита, некроза.

Об авторе
Поделитесь этой записью



Детские Ботаники: сайт для родителей и детей! © 2020 Все права защищены