Сторонники воспалительной теории

Сторонники воспалительной теории развития пузырно-мочеточникового рефлюкса обосновывают патогенез его развития следующим образом. В начале воспалительного процесса под влиянием бактериальных токсинов и продуктов воспаления происходит раздражение интерорецепторов эпителиальных клеток слизистой оболочки, подслизистой основы и мышечных волокон, сосудов стенки мочевого пузыря. Из интерорецепторов импульсы передаются в кору головного мозга.

Вследствие постоянного раздражения интерорецепторов и поступления в центральную нервую систему патологических импульсов нарушается адаптация функции мышцы, выталкивающей мочу.

Это приводит к дизурии, повышению внутрипузырного давления (Б. М. Куражос, 1972).

Последнее усиливается и проявляется пикообразными подъемами в периоды обострения цистита.

Основываясь на результатах собственных исследований и данных литературы, А. Г. Пугачев и С. Н. Ешмухамбетов (1983) представляют патогенез пузырно-мочеточникового рефлюкса следующим образом. Воспалительная инфильтрация и отек слизистой, подслизистой и мышечной оболочек в области мочепузырного треугольника и шейки мочевого пузыря с вовлечением отверстий мочеточников и их внутристеночных отделов в сочетании с подъемами внутрипузырного давления приводят к субкомпенсированной недостаточности замыкательного механизма пузырно-мочеточникового соустья.

Эта недостаточность проявляется в период мочеиспускания, когда в мочевом пузыре создается высокое гидростатическое давление.

Поэтому при наличии незначительно выраженных изменений отверстия мочеточника происходит обратный заброс небольшого количества мочи в мочеточник.

Начало субкомпенсированной недостаточности замыкательного механизма пузырно-мочеточникового соустья соответствует первой степени развития пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Об авторе
Поделитесь этой записью
Оставить свой комментарий

Пожалуйста, введите ваше имя

Ваше имя необходимо

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты

Электронная почта необходима

Введите свое сообщение



Детские Ботаники: сайт для родителей и детей! © 2020 Все права защищены