Срединная тень

Анализ рентгеновской картины сердца и крупных сосудов проводят, оценивая их положение, контуры, форму, размеры, структуру. Положение определяется углом наклонения сердца, образованным прямой, проведенной через наиболее удаленные точки собственно сердечной тени (от правого атрио-вазального угла справа к верхушке сердца), и горизонтальной линией. Обычное или косое положение сердца-с углом наклонения примерно в 45° характерно для нормостеников.

Срединная тень у новорожденных и детей грудного возраста занимает почти 1/3 объема полости грудной клетки. Значительную часть передне-верхнего средостения у них занимает вилочковая железа.

В норме в прямой проекции она не выходит за пределы срединной тени.

Сердце занимает почти срединное положение, его размеры относительно большие, форма приближается к округлой, талия сглажена.

К концу первого года жизни ребенка сердце начинает принимать косое положение и из шаровидного становится овальным. Длина сердца к 7 годам увеличивается в два раза, к 15 годам — в три раза.

Ориентиром правой границы сердца является парастернальная линия, левой — средне-ключичная линия (проведена параллельно срединной линии с точки пересечения заднего отрезка второго ребра с ключицей).

Дифференцируются только краевые контуры сердечного овала, называемые в рентгенологии «дугами».

Различают справа две дуги, слева — четыре.

Справа сердечная дуга образуется правым предсердием на уровне TVV1, она под тупым углом переходит в сосудистую дугу верхней полой вены. Первая дуга слева образуется дугой аорты и частично нисходящим отделом аорты, вторая — общим стволом и частично левой легочной артерией, третья — ушком левого предсердия, на уровне которого имеется некоторое западение, называемое «талией сердца», четвертая дуга образуется левым желудочком.

Об авторе
Поделитесь этой записью
Оставить свой комментарий

Пожалуйста, введите ваше имя

Ваше имя необходимо

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты

Электронная почта необходима

Введите свое сообщение



Детские Ботаники: сайт для родителей и детей! © 2020 Все права защищены