Оценка технического качества снимка грудной клетки осуществляется на основании понятий о «жесткой», «мягкой» и оптимально «жесткой» рентгенограмме. Критерием в дифференциации этих вариантов снимка служит отображение грудного отдела позвоночника, а именно: на обзорной рентгенограмме хорошего технического качества должны быть видны раздельно тела только 3-4 верхних грудных позвонков с межпозвонковыми щелями.
Позвоночник на остальном протяжении должен нерезко намечаться в виде единого монолитного столба. Второй критерий: выраженность легочного рисунка почти до наружных границ легочных полей.
Третий критерий: четкость контуров костей плечевого пояса без проработки костной структуры. При излишней жесткости снимков, что чаще получается у маленьких детей, легочный рисунок плохо или вовсе не виден, в связи с чем начальные проявления патологии могут не получить своего отображения, а на слишком мягких — маловыраженные изменения легко теряются в ненормально богатом легочном рисунке.
Поэтому при изучении рентгенограммы прежде всего необходимо оценить изображение с технической и фотографической стороны. Четкость рентгенограммы.
Под термином «четкость» принято понимать хорошую очерченность каждой детали снимка.
Четкость во многом зависит от длительности экспозиции, степени задержки дыхания и отсутствия малейших движений больного. Наиболее частой причиной нечеткости рентгенограммы грудной клетки является недостаточная задержка дыхания обследуемых, что сказывается на качестве снимка даже при очень короткой экспозиции.
