Процент возникновения цистита у мальчиков

Наряду с этим у всех больных отмечено сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала. По нашему мнению, выявление изменения наружного отверстия мочеиспускательного канала является следствием дисплазии и вызывает уретро-влагалищный рефлюкс, что способствует развитию хронического рецидивирующего вульвита. Последний представляет собой дополнительный источник инфицирования в процессе развития цистита (Д. А. Сеймивский, 1985).

Низкий процент возникновения цистита у мальчиков некоторые авторы объясняют прежде всего анатомо-топогра-фическими особенностями мочеполовых органов (длинный мочеиспускательный канал, отсутствие очагов микрофлоры вблизи его наружного отверстия) и эндокринной предрасположенностью, обусловливающей размножение в этой области микрофлоры (А. Г. Пугачев, С. Н. Ешмухамбетов, 1983).

Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря создают исключительно благоприятные условия для развития и рецидивирующего течения хронического цистита у детей (Е. Л. Вишневский, 1982; Д. А. Сеймивский, 1980; М. Д. Джа-вадзаде и К — И. Абдуллаев, 1985). При этом присутствующая в мочеиспускательном канале микрофлора может перемещаться в мочевой пузырь ретроградным током мочи в момент прекращения мочеиспускания (В. М. Державин и соавт.

, 1984; В. С. Рябинский, В. Ф. Савин, 1979). Детрузорно-сфинктерная диссинергия вызывает частую смену пузырно-уретрального градиента давления и интермиттиру-ющую гипертензию мочевого пузыря.

Первое способствует регургитации инфицированной мочи из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь, второе — вызывает ишемию его стенки. Ишемия мышцы, выталкивающей мочу, приводит к дегрануляции тучных клеток с высвобождением медиаторов воспаления — простагландинов (В. М. Державин и соавт.

, 1982; F. Hinman, 1972; A. Gill и соавт., 1988).

Длительное существование повышенного внутрипузырного давления приводит к деструкции гликозоаминогликанового слоя слизистой оболочки мочевого пузыря (J. Elversen, 1982).

Об авторе
Поделитесь этой записью
Оставить свой комментарий

Пожалуйста, введите ваше имя

Ваше имя необходимо

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты

Электронная почта необходима

Введите свое сообщение



Детские Ботаники: сайт для родителей и детей! © 2020 Все права защищены