Обследование детей с хроническим циститом

В течение последних 10 лет большое внимание уделяют диагностике нарушений функции мочевого пузыря при хроническом цистите. Диагностика дисфункций мочевого пузыря является обязательным этапом обследования детей с хроническим циститом, так как установление ее вида играет существенную роль в выборе патогенетического лечения заболевания.

По данным Е. Л. Вишневского (1982), цистит и пиелонефрит наблюдаются у 81,1 % детей с дисфункциями мочевого пузыря.

Нами они диагностированы у 90 % детей, хроническим неспецифическим циститом.

Преобладал нейрогенный гиперрефлекторный (неадаптированный — 59,6%, адаптированный — 28,8%), реже наблюдался гипорефлекторный (11,6 %) мочевой пузырь (Д. А. Сеймивский и соавт., 1990).

У пациентов с сочетанием цистита и гиперрефлексии мышцы, выталкивающей мочу, нередко наблюдается трабекулярность слизистой оболочки мочевого пузыря, ложные дивертикулы его стенки. Указанные изменения говорят в пользу признания существенной роли дисфункций мочевого пузыря в патогонезе цистита.

Клинический опыт ведущих специалистов по детской урологии показал, что особенностью клинического течения хронического цистита у детей являются часто возникающие вторичные изменения верхних мочевых путей и почек.

Исходя из этого, в план исследований больных данной категории должны включаться экскреторная урография, микционная цистография, радионуклидная ренография.

Лечение.

У детей оно должно быть направлено на устранение этиологических и патогенетических факторов, приводящих к развитию острого и хронического цистита.

К сожалению, еще нередко лечение цистита ограничивают назначением антибактериальной терапии, что часто приводит к временному улучшению или прекращению клинических проявлений заболевания.

Однако многолетний клинический опыт показал, что выздоровление наступает только после устранения причин и действия механизмов его развития.

Об авторе
Поделитесь этой записью
Оставить свой комментарий

Пожалуйста, введите ваше имя

Ваше имя необходимо

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты

Электронная почта необходима

Введите свое сообщение



Детские Ботаники: сайт для родителей и детей! © 2020 Все права защищены