Экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия

При атриовентрикулярных экстрасистолах волна возбуждения распространяется по миокарду предсердий в направлении, противоположном обычному, что обусловливает отрицательность зубцов Р. Если экстрасистолы исходят из верхней части атриовентрикулярного узла, предсердия возбуждаются раньше желудочков и соответственно предссрдные зубцы электрокардиограммы предшествуют желудочковым. При экстрасистолах из средней части атриовентрикулярного узла предсердия и желудочки возбуждаются почти одновременно, при этом предсердный зубец сливается с комплексом QRS. Комплекс QHS-Т при предсердных и атриовентрикулярных экстрасистолах в большинстве случаев не изменен. Для экстрасистолы, исходящей из желудочка сердца, характерно появление преждевременного резко измененного желудочкового комплекса, возникающего независимо от предсердного зубца Р. Эктопический импульс в первую очередь вызывает возбуждение того желудочка, в котором он возник.

При экстрасистолах, исходящих из правого желудочка, комплекс QRS в первом стандартном отведении направлен вверх, а при экстрасистолах из левого желудочка — вниз. Для желудочковой экстрасистолы характерна компенсаторная пауза — удлиненный интервал между экстрасистолой и следующим за ней нормальным сокращением; при этом общая продолжительность укороченного интервала, предшествующего экстрасистоле, и удлиненного интервала, следующего за экстрасистолой, равна продолжительности двух нормальных циклов.

Об авторе
Поделитесь этой записью
Оставить свой комментарий

Пожалуйста, введите ваше имя

Ваше имя необходимо

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты

Электронная почта необходима

Введите свое сообщение



Детские Ботаники: сайт для родителей и детей! © 2020 Все права защищены