Диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса

Сформированный по такому принципу диагноз отражает этиологию, патогенез и степень обратимости патологических изменений почек, что предопределяет характер лечения (консервативное, хирургическое), выбор мероприятий комплексной консервативной или послеоперационной терапии. Строго специфичных признаков пузырно-мочеточникового рефлюкса нет. Поводом для того, чтобы заподозрить наличие данного заболевания, являются симптомы его осложнений (пиелонефрит) — периодические беспричинные повышения температуры тела до 38-40°, сопровождающиеся лейкоцитурией, болью в поясничной области или болью неопределенной локализации в животе, а также болью в поясничной области во время мочеиспускания. Не следует забывать о возможности развития пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей при различных видах недержания мочи и расстройствах мочеиспускания — симптомах нейрогенных функциональных и органических поражениях мочевого пузыря.

Для диагностики этой патологии на первом этапе следует использовать радиоизотопные исследования (реногра-фию, реноцистографию) и УЗИ. Затем, уточняя степень выраженности заболевания и причины его возникновения, применяют микционную цистографию, методы определения функционального состояния мочевого пузыря, пузырно-мочеточникового соустья, мочеточника.

Новые возможности для диагностики этого заболевания открывает ультразвуковой метод исследования, описанный Н. С. Уджмаджуридзе, Н. Н. Каландадзе (1988). Метод заключается в следующем: мочевой пузырь опорожняют с помощью катетера и вводят в него 150-200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, затем — 30-50 см3 углекислого газа (С02). Последний в виде мелких пузырьков располагается на поверхности введенной жидкости и на сонограмме мочевого пузыря вследствие полного отражения ультразвуковой волны дает изображение акустической тени.

Об авторе
Поделитесь этой записью
Оставить свой комментарий

Пожалуйста, введите ваше имя

Ваше имя необходимо

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты

Электронная почта необходима

Введите свое сообщение



Детские Ботаники: сайт для родителей и детей! © 2020 Все права защищены