Активированные макрофаги

Выполненные в этой области работы свидетельствуют о том, что у больных туберкулезом легких повышаются частоты некоторых антигенов локусов А, В (чаще В15, В5, Вр), C(CwI) и DR(DR2) (В. П. Чуканова, 1986; Л. Е. Поспелов и соавт., 1986; В. И. Литвинов, 1986; М. Hafez et al., 1985 и др.). При этом следует отметить, что изменение частоты локуса В у больных туберкулезом зависит от этнической общности популяции, в то время как ассоциация локуса HLA (DR2) и туберкулеза не зависит от этнической характеристики популяции. Эти данные позволили А. Г. Хоменко и соавт. (1990) высказать предположение о том, что первичной является ассоциация заболевания туберкулезом с антигеном DR локуса, а ассоциация с антигенами других локусов определяется за счет гаметной ассоциации. Поскольку локус HLA-DR содержит гены иммунного ответа, возможно, что гены комплекса HLA оказывают влияние на восприимчивость к туберкулезу, регулируя силу иммунного ответа на микобактериальные антигены (А. Г. Хоменко и соавт., 1990). Установлено, что вакцинный эффект БЦЖ также в определенной мере детерминируется генетически и находится под влиянием генов, расположенных как в Н — комплексе, так и вне его (М. М. Авербах и соавт., 1980; А. М. Мороз и соавт., 1981). Единичной представлена работа по иммуногенетике р. п. п. т. и. у детей S. Singh et al. (1983). Авторы отметили, что из 13 туберкулиноположительных сибсов, контактирующих с больными туберкулезом, 9 (69%) были носителями DR„ тогда как из 33 туберкулиноотрицательных — 11 (33% — Р Сравниваемые группы

Считают, что ген чувствительности к туберкулезу имеет полную пенентрантность и находится под действием модифицирующих генов, которые локализуются в других хромосомах (S. Singh et al., (1984). В этой связи нами было проведено изучение характера связи гена, маркирующего кожный рисунок пальцев и ладоней (дерматоглифика), с особенностью иммунного ответа организма детей на первичное инфицирование туберкулезом. С этой целью у 55 детей в р. п. п. т. и. было проведено исследование Т-клеточного иммунитета. В зависимости от уровня Т-лимфоцитов обследуемые были разделены на две группы: 1-ю группу составили 29 детей, у которых содержание Т-лимфоцитов существенно не отличалось от нормативных величин, 2-ю — 26 детей со сниженным количеством Т-лимфоцитов. Сравниваемые группы были однородными в отношении факторов, влияющих на состояние Т-иммунитета, а именно: возраста, пола, частоты сопутствующей патологии, контакта с больным туберкулезом, размеров прививочного знака БЦЖ и размеров папулы по пробе Манту с 2ТЕ. Дерматоглифику определяли методом типографской краски на бумаге. Комплекс общепринятых дерматоглифических показателей был дополнен признаками, разработанными нами (А. Н. Зосимов, 1982; 1983). Изучение частот распределения дерматоглифических показателей в сравниваемых группах выявило достоверные различия в отношении содержания дуг в пальцевом рисунке, частота которых существенно (Р Изучение частот распределения дерматоглифических показателей

Как видно, в группе детей с изменениями иммунитета (2-я группа) обнаружено снижение синхронизации между генетическими и иммунологическими показателями как по силе, так и по количеству связей по сравнению с группой с неизмененными параметрами иммунитета. Эти различу свидетельствуют о том, что, по-видимому, популяция рассматриваемого нами контингента детей неоднородна по эволюционной адаптации к туберкулезной инфекции. В родословных, имеющих более длительный исторический контакт с туберкулезной инфекцией, очевидно, возникла более совершенная адаптация организма к МВТ, закрепленная на генетическом уровне. Вследствие этого в популяции возникли новые устойчивые связи между генетическими и иммунологическими компонентами. Полученные результаты не противоречат гипотезе о том, что в процессе эволюции МВТ явились фактором естественного отбора и становления генетически детерминированных механизмов резистентности к туберкулезу (В. И. Литвинов и соавт., 1982). Проникновение в организм возбудителя туберкулеза есть необходимое, но недостаточное условие для развития заболевания. Еще В. Г. Штефко и соавт. (1929) выявили конституциональную предрасположенность к туберкулезу и считали, что в ее основе лежат наследственные факторы. С позиции генетики туберкулез относится к заболеваниям с наследственным предрасположением или мультифакториальным (многофакторным) заболеваниям. Разнообразие в восприимчивости к туберкулезу зависит как от генетических, так и средовых факторов.

Об авторе
Поделитесь этой записью
Оставить свой комментарий

Пожалуйста, введите ваше имя

Ваше имя необходимо

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты

Электронная почта необходима

Введите свое сообщение



Детские Ботаники: сайт для родителей и детей! © 2020 Все права защищены